Cancer broncho pulmonaire primitif
Evalution quantitative du stress
Outils de repérage des expositions à des cancérogenes
Syndromes canalaires de l'épaule et pathologie
Tabagisme et débit expiratoire de pointe
Risque de saturnisme lors des opérations de soudure électronique au fil plomb-étain
OUTILS DE REPERAGE DES EXPOSITIONS A DES CANCEROGENES:
ESTIMATION DE L'EXPOSITION PROFESSIONNELLE A L'AMIANTE DANS LE SECTEUR 3; RESULTATS PRELIMINAIRES DU RESEAU EPIMET.
Ch Paris (1), F Monfrin (2), M. Darin (1), F Bailly-Comte (2), M Bussière-Harabi (2), JY Larchevesque (2), P Petel (2), P.Teissedre(2),
( 1)Consultation de pathologie professionnelle CHU Rouen,
(2) Réseau EPIMET, Institut de Médecine du Travail de Haute Normandie
Les recommandations de la conférence de consensus sur la surveillance médicale des salariés exposés ou ayant été exposés à l'amiante s'appliquent notamment à l'ensemble des sujets appartenant au secteur 3. Toutefois, l'estimation du nombre de salariés concernés et l'importance de cette exposition ne sont actuellement pas connues. L'objectif de ce travail est d'évaluer les expositions professionnelles à l'amiante d'un échantillon de salariés de ce secteur.
Méthodes.
Les entreprises comportant des emplois susceptibles de donner lieu à une exposition directe à l'amiante ont été définies comme appartenant au secteur 3. Elles ont été préalablement identifiées au sein des entreprises surveillées par des médecins du travail volontaires. Tous les salariés de ces entreprises ont ensuite été interrogés systématiquement, entre le 1/10/1998 et le 31/12/99, à la recherche d'une exposition directe ou indirecte, passée ou actuelle à l'amiante à l'aide d'un questionnaire standardisé simple. L'interrogatoire des salariés a priori exposés (emplois du secteur 3) comportait également la recherche de tâches exposantes prédéfinies. En cas de réponse positive, une évaluation simplifiée de l'exposition était pratiquée comportant une estimation de la durée, de la fréquence de ces tâches. Les niveaux d'exposition étaient estimés à partir des données disponibles par le médecin du travail, ou à défaut par référence à une grille établie par consensus par des experts régionaux.
Résultats.
Il s'agit de résultats préliminaires établis au 31/08/99. L'effectif global surveillé par les médecins du réseau représente 51043 présents au 01/01/1999, dont 23024 appartiennent à des entreprises du secteur 3, selon notre définition. 12830 sujets ont été interrogés à la date du 31/08/99 soit 53% de l'effectif prévu. 3510 sujets (27.4%) ont été exposés à l'amiante au cours de leur vie professionnelle, ce pourcentage variant selon la branche professionnelle de 5.2% (fonction publique) à 46.3% (industrie automobile). Les expositions fortes (niveau estimé à plus d'1 f/ml, au moins une fois par semaine) concernent 23.8% des sujets exposés soit 7.3% de la population totale enquêtée.
Conclusion.
L'exposition à l'amiante au cours de la vie professionnelle pourrait concerner 1/6 des salariés, dont 1/3 de ces salariés ont des expositions considérées comme fortes.